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外伤性脑脊液漏原因
补充说明：外伤性脑脊液漏原因
2023-08-28 15:40
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
外伤性脑脊液漏多考虑是头部受到外力撞击引起的，也可能是医源性损伤、颅底骨折、颅脑手术后遗症、颅内炎症等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、头部受到外力撞击
如果患者头部受到外力撞击，可能会导致脑脊液从颅底的骨质缺损处流出，从而出现脑脊液鼻漏、耳漏等症状。出现这种情况，患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，也要注意休息，避免剧烈运动。
2、医源性损伤
如果在进行脑脊液检查时，医生操作不当，可能会导致局部脑脊液漏，从而诱发脑脊液感染。出现这种情况，患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，也可以通过腰大池置管引流术进行治疗。
3、颅底骨折
如果患者头部受到外力撞击，可能会导致颅底骨折，从而出现脑脊液鼻漏、耳漏等症状。出现这种情况，患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过内镜下脑脊液鼻漏修补术进行治疗。
4、颅脑手术后遗症
如果患者进行颅脑手术，可能会导致颅底骨质受到损伤，从而出现脑脊液漏的情况。出现这种情况，患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，也可以通过腰大池置管引流术进行治疗。
5、颅内炎症
如果患者存在颅内炎症，可能会导致炎症因子刺激脑膜，从而引起脑脊液鼻漏的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-28 20:16
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外伤性脑脊液漏是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种，前二者多见。1.鼻漏 多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起，少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折，鼓膜未破，脑脊液经耳咽管流入鼻腔。2.耳漏 多见于岩骨鼓室盖部骨折所致。硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝，前者多见。多伴鼓膜破裂，脑脊液经中耳自外耳道流出。3.眼漏 见于眶顶的穿通伤或眶顶粉碎骨折刺破硬脑膜伴有眶内及眼睑裂伤者。
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