首页> 外科> 心胸外科> 胸膜增厚粘连怎么办

医生回答(1)

秋弘郡 主治医师 三甲

擅长:心胸外科

提问

胸膜增厚粘连可以考虑采取胸腔积液穿刺引流、胸膜切开术、胸膜剥脱术、抗结核治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流通过抽取积液来缓解胸膜压力,减轻呼吸困难。此方法适用于急性大量胸腔积液引起严重呼吸功能障碍的情况。
2.胸膜切开术
胸膜切开术是将胸膜粘连处切开以改善通气的一种手术方法。该手术常用于治疗严重的胸膜粘连导致的呼吸困难。
3.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术,直接剥离受累胸膜组织,减少胸膜对肺部的限制性影响。对于慢性脓胸、广泛胸膜增厚等引起的胸闷、气促等症状有较好效果。
4.抗结核治疗
抗结核治疗针对结核分枝杆菌感染所致的胸膜炎及胸膜增厚,旨在消灭病原体。适合结核性胸膜炎患者,需遵循医嘱长期服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可抑制或杀灭细菌,缓解由细菌感染引起的胸膜炎症。适用于化脓性胸膜炎,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
在确诊胸膜增厚粘连后,应避免吸烟,减少刺激性气体吸入。合理膳食,增加富含维生素D的食物摄入量,如鱼肝油,有助于促进钙质吸收,辅助改善胸膜增厚症状。

2024-10-12 14:25

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胸膜增厚粘连

肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。

  • 症状起因:1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影,但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描,少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连,横膈可呈现天幕状影像,可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液,如结核病(多见,不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎,常见于严重晚期病人)所致者。

  • 可能疾病:肺结核  小儿结核性胸膜炎  小儿急性血行播散型肺结核  小儿原发型肺结核  

  • 就诊科室:心胸、内科

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