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恶性高血压性小动脉性肾硬化如何调理
补充说明：恶性高血压性小动脉性肾硬化如何调理
2024-08-24 22:29
恶性高血压性小动脉性肾硬化 利尿 血管紧张素 硝苯地平 卡托普利
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
恶性高血压性小动脉性肾硬化可采取降压药物、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗措施进行调理。
1.降压药物
恶性高血压性小动脉性肾硬化的患者可以遵医嘱使用硝苯地平、卡托普利等降压药。这些药物通过扩张血管降低血压，减少肾脏损伤。它们能帮助控制血压，防止进一步损害。适用于有明显高血压症状且未见其他严重并发症的患者。
2.利尿剂
对于伴有水肿的恶性高血压性小动脉性肾硬化患者，医生可能会开具氢、螺内酯等利尿剂。利尿剂能够促进体内多余水分排出，减轻水肿，从而间接降低血压。它有助于缓解因高血容量引起的高血压。适用于存在水钠潴留导致的高血压或水肿的患者。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
ACEI类药物如依那普利、雷米普利可用于恶性高血压性小动脉性肾硬化的治疗。ACEI可阻断血管紧张素Ⅱ的作用，降低血压并保护肾脏功能。其机制是通过减少醛固酮分泌和减少血管收缩来达到效果。适用于合并有心力衰竭、左室肥厚或蛋白尿的恶性高血压患者。
此外，建议患者定期监测血压变化，保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助改善病情。
2024-08-26 09:12
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恶性高血压性小动脉性肾硬化主要表现在肾小动脉坏死，增生性动脉内膜炎和肾小球纤维蛋白样坏死。肾小球肾炎，慢性肾衰，肾动脉狭窄，肾血管炎和少见的内分泌疾病(嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症)导致的继发性高血压是形成恶性高血压性小动脉性肾硬化主要原因。
