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帕金森病性痴呆怎样止痛最有效
补充说明：帕金森病性痴呆怎样止痛最有效
2024-09-01 23:14
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
帕金森病性痴呆的止痛治疗可以采用抗帕金森病药物、非甾体抗炎药、阿片粉类镇痛剂等措施。
1.抗帕金森病药物
帕金森病性痴呆患者可以遵医嘱使用多巴胺受体激动剂如盐酸盐酸普拉克索片缓释片、罗匹尼罗等。这些药物通过增加脑内多巴胺水平来改善症状，从而缓解疼痛。它们能选择性地激活多巴胺D2受体，提高突触间隙中多巴胺的浓度，减少乙酰胆碱的作用，达到减轻帕金森病的症状的目的。适用于轻至中度帕金森病引起的疼痛，特别是震颤和肌肉僵硬等症状。
2.非甾体抗炎药
帕金森病性痴呆患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠颗粒等非甾体抗炎药。这类药物能够抑制前列腺素合成，降低炎症反应，从而起到止痛效果。其主要机制是阻断环氧化酶活性，减少花生四烯酸转化为前列腺素，进而减少组织损伤和炎症反应。适用于由帕金森病引起的关节疼痛或其他炎症相关疼痛，但需注意可能的胃肠道副作用。
3.阿片粉类镇痛剂
帕金森病性痴呆患者可在医师建议下使用盐酸盐酸曲马多缓释片、盐酸盐酸羟考酮缓释片等阿片粉类镇痛剂。阿片粉类药物通过与中枢神经系统中的阿片粉受体结合，产生镇痛作用。它们能够调节神经递质平衡，增强内源性阿片粉肽的释放，从而缓解疼痛。适用于重度疼痛，尤其是由于帕金森病导致的剧烈疼痛，但应谨慎使用以防止成瘾和其他潜在风险。
此外，对于帕金森病性痴呆患者，保持良好的营养摄入也非常重要，可适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于维持身体机能。同时，定期进行康复训练，如物理治疗、语言治疗等，也有助于延缓病情进展，提高生活质量。
2024-09-02 10:43
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帕金森病是一种缓慢发生的，选择性的，中脑黑质多巴胺能神经元丧失和纹状体多巴胺含量显著减少，导致锥体外系的一系列症状，以运动减少、肌强直、震颤和姿势调节障碍为主要临床表现的疾病。本病多发于中老年人，发病年龄多为55～61岁，病程呈缓慢进行性发展。与老年痴呆有明显的不同。
