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头胎是死胎对以后伤害大吗
补充说明：头胎是死胎对以后伤害大吗
2024-05-23 11:42
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
头胎为死胎时，由于胚胎或胎儿染色体异常、母体合并症等原因导致的死产，可能影响母体子宫内环境，增加再次发生不良妊娠的风险。
死产可能影响母体子宫内环境，导致子宫内膜受损，影响子宫收缩功能，进而影响下次怀孕时的着床和胚胎发育。此外，死产还可能与免疫系统的异常反应有关，这些异常反应可能导致母体对再次怀孕产生排斥反应，从而增加再次发生不良妊娠的风险。
如果死胎是由孕妇全身感染性疾病、严重贫血等非结构性原因引起的，则通常不会影响下一次妊娠；但如果死胎由子宫畸形、宫颈机能不全等结构性因素引起，则可能会增加再次发生不良妊娠的风险。
需要注意的是，死胎后应尽快进行全面检查，包括染色体分析、内分泌检查以及子宫结构评估，以明确具体原因，并采取相应措施预防。建议患者在医生指导下定期复查，监测身体恢复情况。
2024-05-23 13:37
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
临床检查：产科B超 胎心胎动 胎心音 血清类固醇结合β-球蛋白 β1-妊娠特异蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
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