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肢体颤抖和帕金森病有什么区别
补充说明：肢体颤抖和帕金森病有什么区别
2024-07-12 17:19
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肢体颤抖和帕金森病的区别在于原因、症状和治疗。
1.原因
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，其主要原因是黑质多巴胺能神经元的进行性死亡，导致多巴胺水平下降。而肢体颤抖可能是由多种原因引起的，如生理性震颤、药物副作用、神经系统疾病等。
2.症状
帕金森病的主要症状包括静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势平衡障碍。而肢体颤抖可能伴随其他症状，如肌肉无力、感觉异常、疼痛等。
3.治疗
帕金森病的治疗通常包括药物治疗和手术治疗，如使用多巴胺受体激动剂或抗胆碱能药物。而肢体颤抖的治疗取决于其原因，可能需要调整药物剂量或更换药物。
在诊断和治疗过程中，应进行全面的身体检查和必要的神经系统评估，以确定是否存在帕金森病或其他神经系统疾病。
2024-07-12 17:55
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生理性震颤：多见于肢体的远端，呈姿势性震。震幅较小，肉眼难以觉察。若以纸片放在向前平伸的指背上，则颤抖较为容易发现。震颤的频率随年龄变化，一般在9岁以下约为6次/秒;16岁时约为10次/秒;40岁以后震颤的频率又开始减慢，至70岁左右又恢复到6秒/秒。除手部外，震颤尚可见于眼睑、舌肌、躯干与下肢等部位。 生理性震颤是良性震颤的一类。良性震颤也叫单纯性震颤，是批没有脑器质性病变作为基础的震颤。临床上常见的良性震颤主要有生理性震颤和功能性震颤两大类。原发性震颤(essentialtremor，ET)是一种常见的运动障碍。又称为特发性震颤、良性震颤。
症状起因：1/3以上的患者有家族史，伴常染色体显性遗传，目前已确认2个致病基因位点，定位于3q13(FET1)和2p22-25(ETM或ET2)。 良性震颤是遗传性震颤，约60%患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。在65～70岁前出现外显。Gulcher等发现本病致病基因位于3q13，称为FET1，Higgins等将致病基因定位于2p22～25，称为ETM或ET2，发现ETM可能是三联体重复序列，此基因定位在另两个家族性特发性震颤家系得到证实。也有报道本病患者的性染色体有异常，少数男患者出现XXY和XYY。家族性ET临床表现多样性提示可能存在遗传异质性，预示可能会发现新的基因位点。
就诊科室：内分泌、神经
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