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收缩压低的原因及危害
补充说明：收缩压低的原因及危害
2023-09-23 04:53
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
收缩压低可能是由于年龄因素、药物因素、大量失血、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄等原因所导致，不同原因导致的收缩压低，危害也有所不同。
1、年龄因素
随着年龄的增长，血管弹性会逐渐下降，从而出现收缩压低的情况，如果患者没有其他不适的症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免过量食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时，患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善血管弹性下降的情况。
2、药物因素
如果患者长期服用降压药物，可能会导致收缩压低的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量或者是种类，避免过量服用降压药物，以免引起低血压的情况。同时，患者也可以在医生指导下通过调整饮食的方式进行改善。建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
3、大量失血
如果患者受到外伤导致大量失血，可能会引起血容量不足，从而出现收缩压低的情况。建议患者及时就医，根据不同的失血原因进行针对性治疗。对于出血量较多的患者，则需要及时就医，通过输血的方式进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下使用重酒石酸去甲肾上腺素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化等因素引起的心肌缺血坏死情况。由于心肌收缩力下降，导致心脏输出量减少，从而引起收缩压偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄主要是由于先天性畸形、风湿性心脏病等因素引起的主动脉瓣开放受限的疾病。由于主动脉瓣口狭窄，导致主动脉内的血液流速减慢，部分患者可能会出现收缩压低的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝普钠、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:34
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
