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「40多岁突然尿床？」
补充说明：「40多岁突然尿床？」
a******W 2024-07-08 10:03
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医生回答(1)
万海佳 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「40多岁突然尿床？」40多岁突然尿床，可能是由于过度劳累、压力过大等非疾病因素导致的。但也可能与脊髓或神经受损、膀胱功能障碍、糖尿病肾病、尿崩症等有关。如果经常出现这种情况，建议及时就医进行对因治疗。
一、非疾病因素
1.过度劳累：在过于疲劳的情况下，人体交感神经处于兴奋状态，排尿中枢也处于兴奋状态，会导致控制排尿的能力下降，会出现夜间睡眠时排尿的现象。一般通过适当休息后即可缓解，无需特殊处理。
2.压力过大：当情绪紧张、焦虑或者受到惊吓的时候，也会使大脑皮层产生异常兴奋的状态，从而影响到排尿中枢的功能，造成这种现象发生。此时需要保持心情舒畅和愉悦，必要时可寻求心理医生的帮助。
二、疾病因素
1.脊髓或神经受损：如外伤、炎症等因素引起的脊髓损伤，或者是存在周围神经病变等情况，都可能会引起支配排尿的神经功能紊乱，导致患者出现不自主漏尿的情况。如果是外伤所致，则需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、尼美舒利分散片等药物止痛，并且配合甲钴胺片营养神经。若为感染引起，则应选择注射用头孢曲松钠、阿奇霉素胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.膀胱功能障碍：主要见于膀胱过度活动症，由于各种原因导致膀胱频繁收缩，进而表现出上述症状。通常可以应用稳定膀胱药物治疗，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
3.糖尿病肾病：主要是因为血糖长期偏高，引发一系列并发症所引起，常见有蛋白尿、水肿等症状。而大量蛋白尿则容易引起低蛋白血症，继而诱发尿失禁情况的发生。对此应积极进行降糖治疗，常用药物包括盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等。
4.尿崩症：是由于各种原因造成的抗利尿激素缺乏或肾脏对抗利尿激素反应不良，而导致的一种临床综合征。典型表现为烦渴、极度口渴、大量饮水、大量排尿等。对于该病应及时补充水分，避免脱水。并且还应在医生指导下服用鞣酸加压素注射液、醋酸去氨加压素注射液等药物进行治疗。
除以上相对常见的原因以外，还可能存在其他情况，比如神经源性膀胱等。若反复发作，应及时前往医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
2024-07-08 10:03
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
