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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

12岁尿床可能是因为遗尿症、糖尿病、抗利尿激素分泌失调综合征、膀胱炎、尿崩症等疾病因素导致的。这些病因可能导致膀胱控制功能不完善或尿液潴留,从而引起尿床。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。夜间睡眠时,大脑对排尿的控制减弱,导致尿床。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少尿液产生,从而缓解遗尿症状。
2.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素水平较低或者机体对于胰岛素敏感性降低,导致血糖升高,长期高血糖状态会导致肾小球滤过率增加,进而引起多尿的症状。患者需要遵医嘱通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等来控制血糖水平,以减轻多尿症状。
3.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是由于下丘脑-垂体系统功能紊乱导致抗利尿激素异常增多,使肾小管重吸收水分子过多,造成尿量显著减少和尿比重降低的现象。此时肾脏保水能力增强,但同时也会抑制尿液排出,从而引起尿潴留。该病通常采用静脉注射生理盐水的方法进行治疗,以纠正脱水状态。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症刺激可导致膀胱肌肉过度活动,出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能导致夜间遗尿。患者可以按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.尿崩症
尿崩症由多种原因引起抗利尿激素缺乏或效应不足,影响肾小管对水分的重吸收,导致大量低渗尿液排出,进而引起频繁排尿和夜尿增多的情况。确诊后需及时补充水分并限制钠摄入量,重症患者还需遵照医师意见使用去氨加压素片改善病情。
建议关注孩子的饮食习惯,避免摄取过多液体,特别是在睡前。必要时,家长应带孩子到医院进行相关检查,例如尿常规、血糖水平检测以及泌尿系统的影像学检查,以便进一步评估孩子的健康状况。

2024-03-24 01:07

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尿床 (遗尿症)

遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

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