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妊娠期心脏病能否顺产呢
补充说明：妊娠期心脏病能否顺产呢
2024-05-28 11:20
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
妊娠期心脏病能否顺产需评估心脏功能及并发症，部分可考虑顺产，但存在风险需谨慎。
妊娠期心脏病患者的顺产可行性取决于心脏功能状态和是否存在严重并发症。如果心脏功能良好且无严重并发症，可以在专业医生的密切监测下尝试顺产。然而，如果存在心力衰竭或其他危急状况，为了保障母婴安全，应选择剖宫产。建议定期进行孕期检查，如有不适或疑虑，应及时咨询专业医生。
若患者合并严重的先天性心脏病、肺动脉高压等疾病，则可能无法通过顺产的方式分娩。
对于妊娠期心脏病患者，应在专业医生指导下进行产前咨询和决策，并在分娩过程中采取适当的监护措施，以确保母婴的安全与健康。
2024-05-28 15:08
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
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