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胆道出血最常见的病因是
补充说明：胆道出血最常见的病因是
2023-08-28 16:00
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
没有胆道出血最常见的病因的说法。胆道出血常见的病因一般包括胆道感染、胆道结石、胆道肿瘤、胆道蛔虫症、肝硬化等，建议患者及时就医，根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、胆道感染
由于胆道感染，导致胆道黏膜出现充血、水肿、胆道内血液循环障碍等情况，从而引起胆道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胆道引流的方式进行治疗。
2、胆道结石
胆道结石可能与胆汁淤积、胆道感染等因素有关，由于结石会对胆道黏膜造成刺激，引起胆道黏膜破损，从而引起胆道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
3、胆道肿瘤
胆道肿瘤主要是由于胆道细胞异常增殖引起的，在发病早期一般不会出现明显的不适症状，随着病情的发展，可能会出现腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状，如果没有得到及时有效地治疗，也可能会出现胆道出血的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗，还可以通过放射治疗、化学治疗等方式进行联合治疗。
4、胆道蛔虫症
如果患者不注意饮食卫生，可能会导致肠道蛔虫感染，从而诱发胆道蛔虫症。患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，如果呕吐的症状比较严重，可能会导致胆道黏膜受到损伤，从而引起胆道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行驱虫治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过内镜下逆行胰胆管造影术的方式进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的。临床上一般会表现为食欲减退、乏力、腹泻等症状，由于凝血因子合成障碍，部分患者可能会出现胆道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡
2023-08-28 20:19
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胆道出血或称血胆症，是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通，血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。胆道出血是上消化道出血的主要原因之一，国内并非少见。一般胆道出血表现为呕血或黑便，但多数病例常为隐性轻度出血。根据胆道出血的病因和部位，通常分为肝内和肝外两类。90%胆道出血来自肝内，来自肝外胆道及胆囊较少。病死率为7.2%～33%。
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