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肝内胆管结石和胆管结石有什么区别
补充说明：肝内胆管结石和胆管结石有什么区别
a******W 2023-09-27 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管结石与胆管结石的区别在于病因、部位、症状、诊断方法和治疗方法。
1.病因
肝内胆管结石是指位于左右肝叶内的胆管内形成的固体沉积物，而胆管结石则包括肝外胆管和肝内胆管中的所有结石。因此，肝内胆管结石仅限于肝内胆管，而胆管结石还包括肝外胆管。
按要求，肝内胆管结石只存在于肝内胆管中，而胆管结石则包括肝内外的所有胆管。
2.部位
肝内胆管结石主要发生在肝内胆管，而胆管结石可发生于肝内或肝外胆管。
按要求，肝内胆管结石局限于肝脏内部，而胆管结石可以出现在肝内或肝外胆管。
3.症状
肝内胆管结石可能引起局部炎症、狭窄甚至阻塞，导致黄疸、腹痛等症状；胆管结石除了上述症状外，还可能出现发热、呕吐等现象。
由于肝内胆管结石可能导致局部炎症和狭窄，其典型症状为右上腹绞痛、胆道感染以及长期慢性胆汁淤积性肝硬化；而胆管结石的症状通常包括胆绞痛、寒战高热以及黄疸。
4.诊断方法
肝内胆管结石的诊断需要进行超声检查、CT扫描或MRCP来评估肝内胆管的情况；胆管结石的诊断需结合超声、CT或MRCP图像分析以确定结石位置及大小。
通过影像学检查如超声、CT或MRCP来区分二者的异同点。
5.治疗方法
肝内胆管结石的治疗取决于结石的大小和数量，可能需要手术切除受影响的肝叶；胆管结石的处理方式取决于结石的位置和大小，可能涉及手术取石或其他介入措施。
针对肝内胆管结石，手术可能是必要的，例如经皮经肝胆管镜取石术；而对于胆管结石，则可能采用腹腔镜胆囊切除术。
对于胆管结石患者，建议定期复查，监测病情变化，避免暴饮暴食和过度饮酒，保持良好的生活习惯是预防结石的关键。
2024-04-02 03:28
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
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