首页> 内科> 心血管内科> 心源性休克> 心源性休克怎么治

精选回答(1)

赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病

提问

心源性休克可采取体外膜肺氧合、血管活性药物、机械循环支持等治疗措施。
1.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合通过将患者的血液引出体外,经过人工膜肺进行气体交换后回输体内。例如ECMO系统。此技术可为心脏提供暂时的支持,使心脏得到休息并恢复功能。同时,它能保证氧气供应和二氧化碳排出,维持生命活动。适用于急性心源性休克且常规治疗无效的情况,如大面积心肌梗死、严重的心律失常等。
2.血管活性药物
血管活性药物包括多巴胺、去甲肾上腺素等,可通过静脉注射给药。这些药物能够扩张或收缩血管,增加血流量。此类药物可以提高血压,改善组织灌注,从而缓解休克症状。它们的作用是通过调节心血管系统的张力来实现的。当患者存在低血压但没有其他器官损伤时,使用血管活性药物可能有效。例如,在感染性休克中,这类药物可以帮助稳定血压。
3.机械循环支持
机械循环支持包括主动脉内球囊反搏术(IABP)和左室辅助装置(LVAD)等,需要专业医疗团队操作。这些设备通过外部力量帮助心脏泵血。机械循环支持可以减轻心脏负担,提供足够的血液循环,以防止进一步的器官损伤。其工作原理是利用机械力量增强心脏的功能。对于慢性或无法立即逆转的心源性休克,机械循环支持可能是必要的。例如,长期充血性心力衰竭导致的休克状态。
心源性休克是一种严重的临床状况,需迅速识别并采取适当的治疗措施。除了上述提到的治疗方法外,还应密切监测患者的生命体征,确保充足的氧气供应,并根据具体情况调整治疗方案。

2024-08-26 09:15

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心源性休克

心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。

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