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导致心源性休克的最主要原因？
补充说明：导致心源性休克的最主要原因？
a******W 2024-01-24 11:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
导致心源性休克的最主要原因可能是急性心肌梗死、主动脉夹层、严重瓣膜病变、心力衰竭或心脏压塞等。这些疾病都可能导致心脏泵血功能严重受损，无法有效将血液泵送到身体各处，从而引发休克。患者应立即就医以获得专业治疗。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死，引起心脏泵血功能急剧下降，从而影响全身器官供血。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是一种常用的急性心肌梗死治疗方法，通过导管将堵塞的冠状动脉开通，恢复血液供应。
2.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜与中膜分离并沿着主动脉壁剥离形成真假两腔的一种危急重症。当夹层累及到升主动脉时，可压迫左锁骨下动脉，导致脑部供血不足，进而出现脑缺血的症状。患者可在医生指导下使用β受体拮抗剂如美托洛尔等进行降压治疗。
3.严重瓣膜病变
严重的瓣膜病变会导致心脏的血流动力学改变，使心脏负荷增加，久而久之会引起心室壁增厚、心腔缩小，最终导致心源性休克的发生。对于严重的瓣膜病变，需要及时行心脏瓣膜置换术以改善病情。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能减弱，无法有效射血，导致回心血量减少，此时外周组织器官处于缺血状态；同时，由于心排血量降低，血压下降，脑血管收缩，进一步加剧了脑缺血的程度。利尿剂如可以减轻水肿，缓解心脏负担，适用于心力衰竭患者的治疗。
5.心脏压塞
心脏压塞指的是心脏内部积聚大量液体或血块，导致心脏腔室受到压迫，血液循环受阻，引起心源性休克。这种情况可能由多种原因引起，包括感染性心包炎、心脏创伤或心脏手术后的并发症。针对心脏压塞的治疗通常需要紧急医疗干预，可能包括心包穿刺引流或开胸手术。
建议定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防相关疾病。必要时，可遵医嘱进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，以便早期发现和处理潜在的心脏问题。
2024-02-16 22:53
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心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
