首页> 外科> 骨科> 杵状指> 引起杵状指常见的病因有

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

引起杵状指的病因较多,包括缺氧性肺部疾病、支气管扩张症、慢性阻塞性肺病、肺脓肿、肺结核等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺氧性肺部疾病
缺氧性肺部疾病如肺动脉高压、慢性阻塞性肺病等会导致肺部组织受损,影响氧气交换,进而导致手指末端毛细血管增生和肥厚,出现杵状指。针对缺氧性肺部疾病的治疗包括吸氧疗法以及肺功能锻炼,例如使用持续气道正压呼吸机或进行高流量吸氧以改善通气功能。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病,由于支气管壁肌肉过度松弛和弹性蛋白酶增多导致气道永久性扩张。病变部位反复发生感染和炎性反应,使局部组织遭到破坏,周围结缔组织增生,从而形成纤维化和瘢痕组织,导致气道狭窄和不完全阻塞,进一步加重了气体交换障碍,患者会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。患者可遵医嘱服用盐酸氨溴索口服溶液、复方甲氧那明胶囊等药物缓解不适症状。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由于吸烟、空气污染等原因引起的气流受限,导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。COPD患者的肺泡壁增厚、肺大疱形成,致使手指末端血液循环受阻,指甲下端呈现弧形隆起。COPD患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂来缓解症状。
4.肺脓肿
肺脓肿是由多种原因引起的肺实质坏死腔隙,其典型临床表现为发热、咳嗽和大量浓臭痰液。当肺脓肿继发感染时,会引起炎症细胞浸润,此时可能会对周围的软组织产生一定的压迫作用,导致局部血液循环受阻,从而诱发杵状指的发生。抗生素治疗是肺脓肿的主要治疗方法,常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等,如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,主要侵犯肺脏,也可侵犯全身其他器官。若病情较为严重,则可能导致机体免疫力下降,无法有效地对抗结核分枝杆菌,使其大量繁殖并扩散至血液中,随着血液流动到达身体各处,包括手指末端,从而引起杵状指的发生。抗结核药物治疗是肺结核的主要治疗手段,常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期监测血氧饱和度,对于存在杵状指的患者尤为重要。必要时可以进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。

2024-02-22 14:20

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肺脓肿

肺脓肿(lungabscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。

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