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缺血性结肠炎吐了还拉肚子怎么办
补充说明：缺血性结肠炎吐了还拉肚子怎么办
2024-07-08 11:20
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
缺血性结肠炎伴随呕吐和腹泻时，可以考虑抗感染治疗、止泻药、止吐药等措施进行治疗。
1.抗感染治疗
针对细菌感染引起的症状，医生可能会开具抗生素如头孢克肟、阿莫西林等。这些药物通过抑制细菌生长或杀死细菌来缓解炎症反应，从而减轻腹泻和呕吐的症状。适用于由特定细菌导致的缺血性结肠炎患者，需遵医嘱使用。
2.止泻药
对于频繁的腹泻，可以考虑口服蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺等止泻药。这类药物能够覆盖肠道黏膜，减少水分吸收，从而达到止泻的效果。适用于因结肠炎引起的急性腹泻，但应避免长期大量使用以防便秘。
3.止吐药
如果持续呕吐影响到患者的营养摄入和身体状态，可给予甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药。这些药物能阻断神经递质传递，降低胃部肌肉收缩，从而减少呕吐次数。适用于伴有严重恶心和呕吐的缺血性结肠炎患者，在医师指导下使用。
在处理缺血性结肠炎时，应注意饮食调整，避免刺激性食物，保持充足的水分摄入。同时，注意休息，避免剧烈运动，以减少肠道负担。
2024-07-08 16:06
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系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成，腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性，属可逆性改变，严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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