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老年人缺血性结肠炎怎样止痛
补充说明：老年人缺血性结肠炎怎样止痛
2024-08-25 00:05
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
老年人缺血性结肠炎可以通过止痛药物、肠道解痉药、抗炎药等措施进行止痛治疗。
1.止痛药物
老年人缺血性结肠炎患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤。这类药物能够减轻因缺血引起的肠道平滑肌收缩和疼痛感，从而达到止痛的效果。适用于轻至中度的缺血性结肠炎引起的腹痛症状。
2.肠道解痉药
对于缺血性结肠炎导致的剧烈腹痛，可考虑使用肠道解痉药如山莨菪碱、间苯三酚等。这些药物能松弛肠道平滑肌，减轻痉挛引起的疼痛。解痉药通过阻断神经递质的作用，使平滑肌松弛，进而缓解疼痛。适用于缺血性结肠炎引起的严重腹部绞痛时。
3.抗炎药
若患者的病情较为严重，可能需要使用糖皮质激素如、等进行治疗。此类药物具有强大的抗炎效果，有助于控制结肠的局部炎症反应。糖皮质激素通过抑制免疫细胞活动和减少炎症介质释放来减轻结肠的炎症反应，从而缓解疼痛和其他不适症状。适用于严重的缺血性结肠炎伴有持续性腹痛、腹泻等症状时。
在使用止痛药物时，应遵循医生建议并监测可能出现的副作用，如胃部不适或出血风险增加。同时，注意保持良好的饮食习惯，避免摄入刺激性食物，以减少肠道负担，促进康复。
2024-08-26 09:25
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老年人缺血性结肠炎是由于支配结肠的动脉或其分支发生阻塞性疾病使局部肠壁供血减少或缺如而发生的肠道损害。缺血性结肠炎通常是自发性的，没有特异性的症状或体征，其临床表现由于其严重性、累及范围、缺血损害发生的快慢、肠壁对缺氧的耐受程度不同而不同。通常可见60岁以上的老年患者，以往并无结肠疾病史的，而突然出现急腹症的表现。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品为非甾体类抗炎药。用于复发性口腔溃疡局部及扁桃体切除术后局部止痛。
