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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺激素检查可以通过血钙水平测定、血磷水平测定、血镁水平测定、甲状旁腺素检测、维生素D水平检测等医学检查进行评估。建议患者在内分泌科医生的指导下进行相关检查,并根据医生的建议进行进一步的诊治。
1.血钙水平测定
通过测量血液中钙离子浓度来评估甲状旁腺功能状态。抽取肘部静脉血样,在无菌条件下送至实验室分析。
2.血磷水平测定
可以反映机体对钙磷代谢的调节情况,有助于了解甲状旁腺的功能状态。通常采取空腹状态下抽取血液样本,并立即送往检验室进行检测。
3.血镁水平测定
可辅助判断是否存在低镁血症或高镁血症,进而影响甲状旁腺激素分泌异常的情况发生概率。一般采集肘正中静脉血作为标本,然后将样品保存于含有氟化物的抗凝剂瓶中并尽快送检。
4.甲状旁腺素检测
直接反映甲状旁腺的功能状态,对于诊断甲状旁腺亢进或不足具有重要意义。通过快速抽血并在指定时间内送往实验室进行即时检测。
5.维生素D水平检测
维生素D水平与甲状旁腺激素水平存在一定的相关性,此检查有助于评估甲状腺功能是否正常。通常采用血清或血浆形式采样,并在低温下保存以减少分解。
以上各项检查均需在安静状态下采样,避免剧烈运动和摄入食物至少8小时。此外,若有特殊疾病史或服用药物可能影响结果者,应提前告知医生。

2024-04-11 18:28

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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