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咯血该怎么办
补充说明：咯血该怎么办
2024-09-01 22:45
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
咯血可以通过止血药物、支气管扩张剂、糖皮质激素等治疗措施进行处理。
1.止血药物
患者可以遵医嘱使用氨甲苯酸、酚磺乙胺等止血药物。这些药物通过抑制纤维蛋白溶解酶活性来减少出血。它们能够促进血液凝固，从而达到止血的目的。适用于因毛细血管破裂引起的轻度咯血情况。
2.支气管扩张剂
医生可能会给患者开吸入用布混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂。这类药物能放松平滑肌，使支气管扩张，改善呼吸功能。对于由支气管痉挛导致的咯血有缓解作用。适用于伴有哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)的咯血患者。
3.糖皮质激素
如果咯血严重，可能需要口服龙片、醋酸氢化可的松片等糖皮质激素类药物。此类药物具有抗炎和免疫调节的作用，有助于减轻炎症反应并控制咯血。适用于急性呼吸道感染或其他原因引起的严重咯血时。
咯血后应保持镇静，避免剧烈运动，以防止加重出血。同时，要确保充足的休息和营养摄入，以支持身体恢复。
2024-09-02 10:36
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
