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先天性二尖瓣狭窄怎么治
补充说明：先天性二尖瓣狭窄怎么治
2024-08-24 22:29
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
先天性二尖瓣狭窄可采取经皮球囊扩张术、经皮二尖瓣成形术、瓣膜置换术等治疗措施。
1.经皮球囊扩张术
经皮球囊扩张术通过将特殊的球囊导管插入患者的血管中，然后利用高压气体膨胀球囊来扩大狭窄的二尖瓣口。例如，可以使用Inoue球囊。此方法是利用球囊扩张技术使二尖瓣口扩大，从而改善心脏血液流动。它适用于轻度至中度的二尖瓣狭窄患者。对于那些症状轻微、没有明显血流动力学障碍的患者，经皮球囊扩张术可能是一种有效的非侵入性治疗方法。
2.经皮二尖瓣成形术
经皮二尖瓣成形术通常采用介入手术的方式，在X光引导下将专门设计的器械送入体内，通过机械或热能等方式重塑变形的二尖瓣环结构。如经皮二尖瓣成形器（MitraClip）。该治疗通过改变二尖瓣环的形态来增加其开放面积，从而缓解狭窄程度。适合于一些不适合外科手术且病情较轻的患者。对于某些有症状但不宜接受其他手术的患者，尤其是老年或合并症较多者，经皮二尖瓣成形术可作为替代选择。
3.瓣膜置换术
瓣膜置换术涉及开胸手术，移除受损的二尖瓣并植入人工瓣膜。常用的人工瓣膜包括生物瓣和机械瓣。该手术直接替换病变的二尖瓣，以恢复正常的血液流动。适用于严重或复杂类型的二尖瓣狭窄，以及伴有并发症的患者。当二尖瓣狭窄导致严重的血流受阻或并发心力衰竭时，瓣膜置换术是必要的治疗手段。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于减少心血管疾病的风险。同时，定期复查和监测病情变化也非常重要，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:12
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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