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精选回答(1)

来育斌 主治医师 空军军医大学西京医院 三甲

擅长:慢性鼻窦炎,鼻腔肿瘤,

提问

耳气压伤可以通过鼓膜穿刺、咽鼓管吹张、药物治疗等方法进行治疗。
1.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺通常由医生使用特殊器械,在无菌条件下直接进入中耳腔进行。如氧氟沙星滴眼液耳液、左氧氟沙星片沙星氟沙星滴眼液耳液等。通过穿刺将中耳内的压力释放出来,缓解因气压变化引起的不适症状。此方法适用于急性期的耳气压伤患者。适用于急性期的耳气压伤患者,当鼓室积液导致听力下降时,可考虑采用此方法来减轻症状。
2.咽鼓管吹张
咽鼓管吹张是利用特定工具向鼻咽部施加压力,使气体流入中耳,从而平衡内外压力。如盐酸盐酸羟甲唑啉喷雾剂剂剂、复方薄荷脑鼻用吸入剂等。通过吹张动作帮助咽鼓管开放,恢复中耳的压力平衡。此方法适合于慢性耳气压伤患者,尤其是那些经常坐飞机的人群。适用于慢性耳气压伤患者,特别是频繁乘坐飞机者,以预防和减少耳痛、耳闷等症状的发生。
3.药物治疗
药物治疗可能包括口服抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒,以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚氨基酚酰氨基酚片等。这些药物可以控制感染并缓解疼痛,促进受损组织修复。对于轻度至中度的耳气压伤,药物治疗可能是首选。适用于轻度至中度的耳气压伤,如没有明显鼓膜破裂的情况,且没有严重的并发症。
在治疗期间,应避免用力擤鼻子或清理耳朵,以免加重损伤。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息,有助于提高身体免疫力,促进康复。

2024-09-02 10:34

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气压伤

气压伤的情况包括耳咽管暂时阻塞,和因为气压突然变化所产生的耳膜肿胀。这种疾病通常发生在乘飞机旅行的途中。

  • 症状起因:飞机上升时外界气压降低,鼓室内气压相对较高形成正压。上升约60m时(相当减压0.7KPa),可感到轻度耳胀,鼓膜向外膨隆。随高度的增加,耳胀感及鼓膜膨隆更加明显,并出现听力减退。当上升至150m(气压减低2.0KPa ),耳内可听到“嘀答”声响,为鼓室内气体冲开咽鼓管逸出之声。鼓室内气压与外界气压达到平衡,耳症状消失,继续上升时上述现象可周期性重复发生。 飞机下降时外界气压不断增高,鼓室内气压相对降低形成负压,鼓膜内陷。随高度的不断降低,鼓室内负压增大。鼓膜内陷明显,有耳受压感及听力障碍。由于咽鼓管的单向活门作用,外界气体不能自动进入鼓室,只有在做吞咽动作时才能使咽鼓管开放,鼓室内外气压获得平衡,鼓膜复位,症状消失。若咽鼓管不能及时开放,外界气体不能进入鼓室,鼓室内负压不断增加,就会引起中耳气压性损伤,当鼓室内负压达 6.7~8.0KPa时,耳有疼痛感觉。负压达10.7~12.0KPa时,鼓室内负压超过13.3KPa时,可发生鼓室积液,甚至鼓膜破裂。 正常人咽鼓管每分钟开放多次,睡眠时每5秒亦可开放一次。飞行下降中若每秒下降15m,多不发生损伤。特别是密闭座舱气压变异缓慢,不致发生中耳气压性损伤。但当离地面愈低,下降速度过快,短时间内发生较大的气压差,若无主动通气动作时,易发生中耳气压性损伤。潜水时,可因下降时未能自行吹张咽鼓管以恢复中耳压力与外界压力之平衡而导致鼓膜破裂。 鼻及鼻咽如急慢性鼻炎、急慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻部变应性疾病、鼻咽部肿瘤、咽肌瘫痪、下颌关节病及齿合不良等,皆可影响咽鼓管通气机能,为发生气压性中耳损伤的一个重要因素。初学飞行的人员,常因注意力高度集中,对耳内受压感不灵敏,忘记作吞咽动作,如下降过速,常造成中耳气压性损伤。空运伤员入睡或昏迷者,亦易患此类损伤。

  • 可能疾病: 中耳气压伤 气压创伤性中耳炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:外伤

适用药品

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