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耳气压伤如何治
补充说明：耳气压伤如何治
2024-08-24 22:36
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精选回答(1)
曾洁 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：耳鼻喉科常见疾病诊治，儿童及成人鼾症微创治疗。
提问
耳气压伤可以采取鼓室压力平衡法、药物治疗、鼻腔通气管等措施进行治疗。
1.鼓室压力平衡法
使用咽鼓管吹张器、捏住鼻子并闭上嘴巴，然后用力呼气。通过这种方法可以将中耳内的气体排出，从而达到缓解症状的目的。适用于因飞机起降等引起的短暂性耳气压伤。
2.药物治疗
可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物，配合盐酸羟甲唑啉喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等外用药物。这些药物能够减轻炎症反应，促进中耳积液吸收。对于长期存在耳气压伤的情况有较好的效果。适用于由感染导致的慢性耳气压伤。
3.鼻腔通气管
在医生指导下佩戴鼻腔通气管，在睡觉时使用。此方法有助于保持鼻腔通畅，减少中耳内负压，从而预防耳气压伤的发生。适用于经常发生耳气压伤且伴有睡眠呼吸暂停综合征的人群。
在治疗期间应避免剧烈运动，如跑步、游泳等，以免加重耳部不适。同时，注意饮食调整，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以减少耳部刺激。
2024-08-26 09:13
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气压伤的情况包括耳咽管暂时阻塞，和因为气压突然变化所产生的耳膜肿胀。这种疾病通常发生在乘飞机旅行的途中。
症状起因：飞机上升时外界气压降低，鼓室内气压相对较高形成正压。上升约60m时(相当减压0.7KPa)，可感到轻度耳胀，鼓膜向外膨隆。随高度的增加，耳胀感及鼓膜膨隆更加明显，并出现听力减退。当上升至150m(气压减低2.0KPa )，耳内可听到“嘀答”声响，为鼓室内气体冲开咽鼓管逸出之声。鼓室内气压与外界气压达到平衡，耳症状消失，继续上升时上述现象可周期性重复发生。 飞机下降时外界气压不断增高，鼓室内气压相对降低形成负压，鼓膜内陷。随高度的不断降低，鼓室内负压增大。鼓膜内陷明显，有耳受压感及听力障碍。由于咽鼓管的单向活门作用，外界气体不能自动进入鼓室，只有在做吞咽动作时才能使咽鼓管开放，鼓室内外气压获得平衡，鼓膜复位，症状消失。若咽鼓管不能及时开放，外界气体不能进入鼓室，鼓室内负压不断增加，就会引起中耳气压性损伤，当鼓室内负压达 6.7～8.0KPa时，耳有疼痛感觉。负压达10.7～12.0KPa时，鼓室内负压超过13.3KPa时，可发生鼓室积液，甚至鼓膜破裂。 正常人咽鼓管每分钟开放多次，睡眠时每5秒亦可开放一次。飞行下降中若每秒下降15m，多不发生损伤。特别是密闭座舱气压变异缓慢，不致发生中耳气压性损伤。但当离地面愈低，下降速度过快，短时间内发生较大的气压差，若无主动通气动作时，易发生中耳气压性损伤。潜水时，可因下降时未能自行吹张咽鼓管以恢复中耳压力与外界压力之平衡而导致鼓膜破裂。 鼻及鼻咽如急慢性鼻炎、急慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻部变应性疾病、鼻咽部肿瘤、咽肌瘫痪、下颌关节病及齿合不良等，皆可影响咽鼓管通气机能，为发生气压性中耳损伤的一个重要因素。初学飞行的人员，常因注意力高度集中，对耳内受压感不灵敏，忘记作吞咽动作，如下降过速，常造成中耳气压性损伤。空运伤员入睡或昏迷者，亦易患此类损伤。
常见检查：
就诊科室：外伤
