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[夜晚做梦遗精是怎么回事？]
补充说明：[夜晚做梦遗精是怎么回事？]
a******W 2023-12-18 11:59
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医生回答(1)
李贺 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[夜晚做梦遗精是怎么回事？]男性在青春期前后出现夜晚做梦、频繁遗精属于正常生理现象。如果中年或老年阶段仍然存在此类情况，则可能与肾虚有关，如肾阴虚证、肾阳虚证等。
一、正常生理现象
1.大脑神经发育完全：男性在青春期时第二性征开始发育，睾丸体积增大，有产生精子的精室逐渐发育完善，此时大脑神经发育完全，可支配性功能，并且雄激素分泌旺盛，会出现夜晚做梦并频繁遗精的现象，随着年龄增长，频率会逐渐下降。
2.没有规律性生活：部分男性进入青春期后由于各种原因导致没有规律的性生活，精囊内精液积聚过多，也会出现夜晚做梦、频繁遗精的情况，需要及时排精。
二、病理因素
1.肾阴虚证：通常由久病耗伤津液引起，也可能是房事不节导致，患者除表现为五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸疼等症状外，还会出现梦遗滑精、尿短频数等情况。可以遵医嘱应用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
2.肾阳虚证：通常是由于素体虚弱、过度劳累或者房劳过度等因素导致，患者会出现腰背酸痛、四肢不温、纳差乏力等症状，同时还会伴有梦遗失语、小便不利等不适症状。可以在医生指导下服用金匮肾气丸、苁蓉补肾丸等药物进行调理。
平时应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免细菌滋生造成感染。还应避免长期处于精神紧张的状态下，保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯。若长时间未排精而再次发生遗精，应及时就医检查明确病因。
2023-12-18 11:59
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频繁遗精是指在没有手淫与性生活时的射精。青春期后的男性，每月正常的遗精次数为1-2次，倘若遗精次数频繁超过正常次数，几天发生一次或一个月内发生4-5次以上，或婚后男子有了有规律的性生活仍有发生频繁的遗精，另外还伴有腰困腿乏、精神萎靡、头晕眼花、失眠多梦，即为频繁遗精。
症状起因：(1)缺乏正确的性知识。如受色情书刊或录像的刺激，长期思考与性有关的一些问题，经常处于色情冲动中、或有手淫习惯。致使大脑皮质始终处于兴奋状态，可以导致遗精。有的青少年把性冲动时不自主地从尿道流出的一些粘稠液体，实际上是尿道球腺的分泌物，误认为是遗精。对遗精恐惧、焦虑，久而久之，产生不良的心理反应，以致睡前精神紧张，不仅遗精，还常导致神经衰弱。(2)生殖器官局部炎症形成不良刺激而引起的遗精。如患包皮炎、尿道炎、前列腺炎等炎症刺激，容易发生遗精。(3)另外，体质过于虚弱，劳累过度等造成的全身各器官功能失调，尤其是大脑皮层失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢、射精中枢兴奋性增强，也是引起遗精的一种原因。
常见检查： 阴茎超声检查
就诊科室：男科
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
补肾丸
锁阳固精，滋阴补肾。用于肾水不足，头晕咳嗽，腰膝酸痛，梦遗滑精。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
