发病时间：不清楚
头重头晕有时痛，血压不稳定
补充说明：头重头晕有时痛，血压不稳定
2023-08-25 21:57
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
头重头晕有时痛，血压不稳定多考虑是睡眠不足引起的，也可能是高血压、偏头痛、脑出血、脑梗死等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睡眠不足
若是平时生活中经常熬夜，可能会造成睡眠不足，会使大脑疲劳，从而出现头晕、头痛、乏力等不适症状。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，保证充足睡眠，避免熬夜进行缓解。
2、高血压
如果经常吃高盐、高脂食物，可能会造成血液流动改变，使血压升高，会出现头晕、头痛、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高盐、高脂食物。
3、偏头痛
偏头痛是指反复发作的神经血管性头痛，可能与多种因素有关，如遗传因素、精神因素、饮食因素等，患者可能会出现头痛、头晕、视觉异常、精神注意力不集中等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。同时，患者也可以通过按摩的方式进行缓解。
4、脑出血
脑出血可能是长期大量吸烟酗酒、患有高血压等疾病导致的，患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状，随着病情发展，会出现视物模糊、呕吐等情况。患者可遵医嘱口服盐酸氯丙嗪片、艾司唑仑片等药物进行改善，必要时可以通过大骨瓣开颅血肿清除术治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现感觉异常、运动障碍、头晕等症状，还可能会伴随恶心、呕吐、血压不稳定等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，必要时可以通过颈动脉内膜切除手术进行治疗。
如果症状持续、久不缓解，患者需要及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:07
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
