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脑干损伤怎么办
补充说明：脑干损伤怎么办
2024-08-25 00:18
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑干损伤可采取机械通气支持、颅内压监测、神经保护剂等治疗措施。
1.机械通气支持
机械通气支持通过使用呼吸机来提供持续的氧气供应。例如，可以采用间歇正压通气（IPPV）模式。此方法有助于维持稳定的呼吸功能，防止因脑干损伤导致的呼吸衰竭。它通过定期给予较高压力的气体进入肺部，以帮助患者正常呼吸。适用于严重脑干损伤导致的呼吸困难或停止的情况。
2.颅内压监测
颅内压监测通常涉及植入一个小型传感器到患者的头皮下，然后连接到一个记录仪上。常见的设备包括IntelliPulse系统。该技术可实时监控颅内压力变化，以便及时发现并处理可能的高颅压情况。对于脑干损伤引起的颅内高压，这是一项重要的预警工具。适用于存在颅内高压风险、需要密切观察病情进展的脑干损伤患者。
3.神经保护剂
神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱等可通过口服或静脉注射给药。这些药物旨在减少神经细胞受损，促进其恢复功能。它们的作用是通过稳定细胞膜结构、抗氧化和抗炎等方式来保护神经系统免受进一步损害。对于脑干损伤后可能出现的神经元死亡或功能障碍有预防效果。适用于轻至中度脑干损伤且无禁忌症的患者，以辅助改善预后。
此外，保持呼吸道通畅也很重要，应避免患者吞咽障碍时发生误吸。同时，要密切监测生命体征，如有异常应及时通知医生。
2024-08-26 09:28
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脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
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