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原发性脑干损伤怎样止痛最快
补充说明：原发性脑干损伤怎样止痛最快
2024-08-24 23:31
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
原发性脑干损伤可采取镇痛剂、、甘露醇等治疗措施进行止痛。
1.镇痛剂
对于原发性脑干损伤引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解症状。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛感。非甾体抗炎药能够减轻由脑干损伤引发的神经炎症和组织水肿，从而达到止痛的效果。适用于轻度至中度的头痛或其他由脑干损伤导致的不适症状。
2.
是一种糖皮质激素类药物，可以通过静脉注射或口服给药的方式给予患者。其剂量应根据患者的体重和病情严重程度确定。具有强大的抗炎和免疫调节作用，能迅速减轻脑干损伤后的炎症反应，降低颅内压，从而缓解疼痛和其他相关症状。适用于急性期的原发性脑干损伤患者，尤其是伴有明显颅内高压的情况。
3.甘露醇
甘露醇通常以快速静脉滴注的形式给予患者，剂量需根据患者年龄、体重及病情调整。甘露醇通过增加血浆渗透压，促进水分从细胞外向血液转移，进而降低颅内压力，缓解因脑干损伤引起的头痛和颅内压增高。适用于原发性脑干损伤后出现颅内压增高的情况，可作为辅助手段与其他降压药物联合使用。
此外，在治疗过程中，应注意监测患者的血压、心率和呼吸状况，确保其安全舒适。同时，建议患者保持良好的休息环境，避免过度刺激，有助于恢复和减轻疼痛。
2024-08-26 09:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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