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颅内高压应该如何诊断
补充说明：颅内高压应该如何诊断
2023-09-09 23:10
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内高压一般可以通过临床症状、体格检查、影像学检查、腰椎穿刺检查、实验室检查等方式进行诊断。
1、临床症状
颅内高压通常是指颅内压力升高，一般是由于脑出血、脑梗死、脑外伤等原因所引起，当颅内压升高时，会导致患者出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡等症状。随着病情的发展，患者还会出现视力减退、复视、意识障碍等症状。
2、体格检查
体格检查通常包括视诊、触诊、叩诊、听诊，医生可以通过观察患者的精神状态、面部表情、呼吸、血压等情况，可以初步判断患者是否存在颅内高压的情况。
3、影像学检查
影像学检查主要包括头颅CT检查、头颅核磁共振检查等，通过影像学检查可以判断患者是否存在颅内高压的情况，同时还可以判断患者颅内是否存在其他病变。
4、腰椎穿刺检查
腰椎穿刺检查是一种常见的检查方式，是将脑脊液通过穿刺针放入腰椎的椎管内，然后进行脑脊液检查，能够判断脑脊液的性质，同时还可以测量颅内压，是诊断颅内高压的一种辅助检查。
5、实验室检查
患者还可以通过实验室检查的方式进行诊断，如血常规检查、脑脊液检查等，可以判断患者是否存在感染性疾病、自身免疫性疾病等导致的颅内高压。
建议患者及时就医，可以通过上述检查方式进行诊断，明确病因后进行对症治疗。对于确诊为颅内高压的患者，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时要注意保持良好的心情，避免情绪激动，以免加重病情。
2023-09-10 20:12
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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