首页> 内科> 神经内科> 静止性震颤是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

静止性震颤可能由帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑血管病、药物副作用等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少,此时运动皮层、前额叶基底节和内囊等部位的功能异常,进而出现静止性震颤的症状。患者可以遵医嘱使用左旋多巴制剂进行治疗,如左旋多巴片、甲磺酸雷沙吉兰片等。这些药物能够补充大脑中的多巴胺浓度,从而缓解静止性震颤等症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,由ATP7B基因突变引起铜代谢障碍,导致体内铜蓄积并沉积于中枢神经系统,损害了纹状体、大脑皮层等部位的功能,进而出现静止性震颤的现象。患者可遵照医生的指导服用青霉胺片、醋酸奥曲肽注射液等药物来改善病情,其具有降低血清铜蓝蛋白的作用,有利于促进铜排泄。
3.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病,由于遗传因素、环境因素共同作用下诱发的神经细胞损伤,使患者的运动功能受到限制,容易出现肢体僵硬、震颤等情况。针对此病症,建议患者可以在医生指导下通过应用盐酸金刚烷胺胶囊、盐酸苯海索片等药物来进行治疗,以达到较好的效果。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因导致的脑部血管病变,包括缺血性和出血性两类,其中缺血性脑血管病主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死,而出血性脑血管病则包括脑出血和蛛网膜下腔出血。这类疾病的发病机制较为复杂,但都可能导致局部血液循环障碍,当血液供应不足时,会导致神经功能受损,进而引发静止性震颤。对于缺血性脑血管病所致的静止性震颤,患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗;而对于出血性脑血管病,则需及时就医,在专业医师的操作下行去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方式处理。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰神经递质的正常代谢过程,导致静止性震颤的发生。这是因为在特定情况下,药物可能影响神经递质的合成、储存、释放或再摄取,间接影响神经系统的正常功能。如果确定是由药物引起的静止性震颤,应立即告知医生调整用药方案。例如,如果是抗精神病药引起的,可通过咨询医生更换为利培酮片、硫必利片等其他类型的抗精神病药。
针对静止性震颤,建议定期进行神经系统体检、肌电图以及头颅MRI扫描等检查,以便监测病情变化。日常生活中,患者应注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以免加重症状。

2024-10-16 14:26

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静止性震颤

静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率4~6次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。

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