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什么是静止性震颤
补充说明：什么是静止性震颤
2024-08-24 21:40
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
静止性震颤是一种不自主的、有节律的肌肉收缩运动。
静止性震颤通常与大脑基底节区域的多巴胺能神经元减少有关。当这些神经元受损时，会导致控制肌肉活动的信号传递异常，从而引发震颤。静止性震颤主要表现为在安静状态下出现的手部或其他部位的不自主抖动，在情绪紧张或疲劳时加重，而在放松或专注于其他任务时减轻。患者可能还会经历姿势困难、肌张力增高以及动作迟缓等症状。
为了确定静止性震颤的原因，医生可能会建议进行脑电图、头颅MRI或CT扫描等影像学检查，以评估大脑结构的变化。此外，血液测试也可能被用来排除某些代谢性疾病的可能性。针对静止性震颤，药物治疗是常用的方法之一。例如，左旋多巴类药物如美多芭可以增加大脑中的多巴胺水平，改善震颤症状。对于严重病例，手术治疗如深部脑刺激术也可考虑。
由于静止性震颤可能影响日常生活质量，因此建议定期监测病情变化并遵循医生的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量锻炼，有助于缓解症状并提高生活质量。
2024-08-26 09:06
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
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就诊科室：神经
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