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为什么一到晚上睡觉就害怕不能入睡
补充说明：为什么一到晚上睡觉就害怕不能入睡
2023-08-25 22:13
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
一到晚上睡觉就害怕不能入睡，可能是由于精神压力过大、焦虑症、神经衰弱、恐惧症、抑郁症等原因所引起的。
1、精神压力过大
如果患者平时精神压力过大，就会导致大脑过度疲劳，在晚上睡觉时，大脑还未完全放松，就会出现害怕、恐惧的心理。建议患者平时要调整好心态，避免过度紧张，可以适当地进行运动，如慢跑、游泳等，有助于缓解压力。
2、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状，还会伴有失眠、恐惧等症状。患者可在医生指导下服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，还可配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。
3、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于长期紧张，导致脑部和躯体得不到休息，引起脑部缺血缺氧，患者会出现入睡困难、易惊醒、多梦等症状。患者可在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，还可配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。
4、恐惧症
恐惧症是以恐惧症状为主要表现的一种精神障碍，患者会对某些物体或者情境产生强烈的恐惧情绪，同时还会伴有回避行为，患者会出现紧张不安、焦虑、恐惧等心理。可在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，还可配合医生进行心理治疗，如行为治疗、认知行为治疗等。
5、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。患者可在医生指导下服用盐酸丙米嗪片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗。同时，还可配合医生进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等。
如果患者症状持续或加重，建议及时就医，查明病因后对症治疗。
2023-08-26 20:30
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
