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原发综合征的x线表现？
补充说明：原发综合征的x线表现？
a******W 2024-01-24 11:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发综合征的X线表现为肺门淋巴结肿大、支气管播散性病变、结核瘤、空洞形成和肺实质浸润，这些症状可能表明结核病，建议就医进行进一步的X线检查和确诊。
1.肺门淋巴结肿大
当机体受到结核分枝杆菌感染时，免疫系统会启动防御机制来对抗病原体。在这个过程中，可能会导致肺门处的淋巴结出现炎症和肿胀。肿大的淋巴结通常位于肺动脉周围，可能伴随咳嗽、咳痰等症状。
2.支气管播散性病变
由于结核分枝杆菌通过血液循环扩散到肺部其他区域，这些微小的结核病灶在X线上表现为弥漫性的分布。病变通常出现在双侧肺野，且下叶较为常见，患者可能出现反复发热、盗汗等典型结核病症状。
3.结核瘤
结核瘤是机体对结核分枝杆菌的一种免疫反应，即干酪样坏死，随后发生纤维化而形成的圆形或椭圆形结节。结核瘤多为单个，偶尔也可多个存在，位置较固定，一般不会自行消退。
4.空洞形成
空洞形成是结核分枝杆菌繁殖并破坏肺组织后，局部缺血缺氧导致坏死形成的空腔。空洞通常位于肺实质内，可通过CT扫描清晰显示，患者可因此出现持续咳嗽、咯血等症状。
5.肺实质浸润
肺实质浸润是指结核分枝杆菌在肺部大量增殖引起的炎症反应，导致肺泡壁增厚、肺泡间隔充血水肿。浸润性病变通常分布在肺野两侧，影像学上可见斑片状阴影，伴有咳嗽、胸痛等症状。
针对上述X线表现，建议进行胸部X光片、CT扫描以评估肺部情况。治疗措施主要是抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平。患者应注意遵循医嘱完成整个疗程，同时保持良好的生活习惯，避免吸烟，确保充足的休息，以支持身体恢复。
2024-03-18 02:24
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
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