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低钾高钠是什么引起的
补充说明：低钾高钠是什么引起的
2024-09-06 12:25
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
低钾高钠可能是由肾上腺皮质功能亢进、利尿剂使用、高盐饮食等引起的。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进，如库欣综合征，可能导致钠和水的潴留，从而引起高钠血症和低钾血症。患者常伴有向心性肥胖、高血压等症状。治疗通常包括糖皮质激素受体拮抗剂，如米托坦或螺内酯。
2.利尿剂使用
长期使用利尿剂如或氢，可以导致钠离子排出增加，同时钾离子也随着排出增多。这会导致血液中的钠浓度升高和钾浓度降低。治疗需要减少或停止利尿剂的使用，并可能需要补充钾盐。
3.高盐饮食
摄入过多的盐分可能导致体内水分潴留，进而导致高钠血症和低钾血症。这种情况可以通过减少食盐摄入量来改善电解质失衡。建议患者在饮食中减少盐分的摄入，并注意食物标签上的钠含量。
监测电解质水平是管理低钾高钠的关键步骤。建议定期进行电解质检查，并在必要时进行调整饮食和药物治疗方案以维持正常水平。
2024-09-06 14:31
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
