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大小便失禁是什么
补充说明：大小便失禁是什么
a******W 2024-11-20 11:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大小便失禁是指无法自主控制排泄大小便，可能与神经损伤、脊髓病变或膀胱括约肌功能障碍有关。
大小便失禁可能是由于外伤导致的脊髓损伤、多发性硬化症引起的神经损伤、脑卒中造成的运动神经元受损等，这些都可能导致大脑不能有效地控制膀胱和肛门肌肉的收缩和松弛。这使得尿液和粪便失去正常的储存和排出控制。患者可能会出现尿频、尿急、尿不尽感等症状，严重时甚至会出现尿失禁的情况。此外还可能出现便秘、大便失禁、盆底肌肉张力减低等情况。
针对大小便失禁的诊断通常包括神经系统检查、直肠指诊以及影像学检查如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。医生也可能建议进行膀胱功能测试，以评估膀胱的储尿能力和排空能力。治疗大小便失禁的方法取决于其原因，可能包括药物治疗如抗胆碱酯酶药、肉毒素注射、生物反馈疗法或行为训练。对于某些病例，手术如骶神经调节或人工括约肌植入也是一种选择。
日常生活中，患者应保持规律的饮食习惯，避免摄入过多利尿剂，同时还要定期清洁皮肤褶皱处，预防压疮的发生。
2024-11-20 11:41
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病：椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 强直性脊柱炎性巩膜炎 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查： 尿细菌培养 粪细菌培养 尿液病原体 尿液细胞学检查 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：内科
