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老年风湿性心脏病怎样冶疗
补充说明：老年风湿性心脏病怎样冶疗
a******W 2024-01-24 11:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年风湿性心脏病的治疗可以考虑生活方式干预、抗炎药物治疗、抗心力衰竭药物治疗、心脏瓣膜手术、经皮冠脉介入治疗等方法。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒等方式改善生活习惯，有助于控制血压和减轻症状。适用于轻度症状且希望通过非医疗手段缓解病情的患者。
2.抗炎药物治疗
抗炎药物如阿司匹林可预防血栓形成，减少瓣膜损伤；具体用药需遵医嘱。用于预防瓣膜病程进展中的炎症反应。注意监测出血风险。
3.抗心力衰竭药物治疗
抗心衰药物如利尿剂可以减轻心脏负荷，缓解呼吸困难等症状；具体用药需遵医嘱。用于改善心力衰竭患者的症状和生活质量。遵循医嘱调整剂量以达到最佳效果。
4.心脏瓣膜手术
心脏瓣膜手术包括人工瓣膜置换术等，旨在纠正瓣膜狭窄或反流，恢复心脏正常功能。主要针对严重瓣膜病变导致的心脏功能障碍。术后需定期随访评估恢复情况。
5.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗采用球囊扩张或支架植入的方法解除冠状动脉狭窄，增加心肌供血。主要用于治疗冠状动脉粥样硬化引起的胸痛、心绞痛等症状。治疗后需长期服用抗凝药。
老年风湿性心脏病患者应避免过度劳累及剧烈运动，以免加重心脏负担。在医生指导下接受治疗的同时，还要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-04 03:13
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风湿热系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节，其次为皮肤、浆膜及血管，它具有反复发作的倾向，常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变，老年人风湿性心脏病多为青年时期患病延续到老年，极少数为晚年发病，本病患者能够活到老年可能是由于心脏原来的受侵程度较轻、风湿热反复发作次数较少或发病年龄较迟等原因。近年来由于瓣膜疾病的诊断技术和治疗手段明显改进，能够通过许多无创性方法对心脏瓣膜的功能状态进行定量评估，随着现代精细生物瓣膜和机械瓣膜的研制，使得风湿性心脏瓣膜病患者生存率日趋提高。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
