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老年人风湿性心脏病怎么治疗最好
补充说明：老年人风湿性心脏病怎么治疗最好
2024-07-08 15:09
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
老年人风湿性心脏病的治疗措施包括药物治疗、手术治疗以及心脏康复训练。
1.药物治疗
针对风湿性心脏病的老年患者，可以使用阿司匹林、华法林等抗凝血药来预防血栓形成。同时，利尿剂如氢可以帮助减轻心脏负担。这些药物通过抑制血液凝固、减少液体积聚等方式改善血液循环，从而缓解症状并防止并发症的发生。适用于病情较轻且无明显心力衰竭的老年人，在医生指导下合理用药。
2.手术治疗
对于严重的心脏瓣膜病变，可能需要进行瓣膜置换术或修复手术。例如，二尖瓣狭窄可通过经皮球囊扩张术或外科手术进行治疗。手术直接解决瓣膜功能障碍，恢复正常的血流动力学状态，提高生活质量。适用于有明显瓣膜损害导致严重症状或影响寿命的老年人。
3.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、力量训练和心理支持，可由专业人员指导进行。例如，每周三次的步行锻炼。通过增强心肺功能、改善身体素质和心理健康，有助于控制疾病进展和提高生活质量。适用于所有患有风湿性心脏病的老年人，特别是那些接受过手术治疗或存在其他心血管风险因素的人群。
此外，建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助治疗和预防疾病的进一步发展。
2024-07-08 16:32
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风湿热系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节，其次为皮肤、浆膜及血管，它具有反复发作的倾向，常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变，老年人风湿性心脏病多为青年时期患病延续到老年，极少数为晚年发病，本病患者能够活到老年可能是由于心脏原来的受侵程度较轻、风湿热反复发作次数较少或发病年龄较迟等原因。近年来由于瓣膜疾病的诊断技术和治疗手段明显改进，能够通过许多无创性方法对心脏瓣膜的功能状态进行定量评估，随着现代精细生物瓣膜和机械瓣膜的研制，使得风湿性心脏瓣膜病患者生存率日趋提高。
环磷腺苷注射液
1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克；2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用；3.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解；4.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
