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大咯血有什么好的方法治疗

发病时间:不清楚

大咯血有什么好的方法治疗

补充说明:大咯血有什么好的方法治疗

2024-08-24 22:11

大咯血 支气管动脉栓塞术 纤维支气管镜检查 垂体后叶素 血管 肺结核 咯血 支气管 动脉 手术 出血 头部 窒息

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精选回答(1)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

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大咯血可以采取药物止血、支气管动脉栓塞术、纤维支气管镜检查及治疗等措施进行治疗。
1.药物止血
使用垂体后叶素、酚妥拉明等药物。这些药物通过收缩血管减少出血量。垂体后叶素能收缩肺部小血管,而酚妥拉明则可扩张周围血管,两者配合使用可以达到止血效果。适用于轻度至中度的大咯血患者,尤其是由于肺结核引起的咯血。
2.支气管动脉栓塞术
通过介入放射学技术将导管插入到异常的支气管动脉内,然后注入栓塞物质如弹簧圈或微球来阻断血液供应。此手术能够直接针对导致大咯血的源头——异常支气管动脉进行处理,从而有效控制出血。适用于经内科保守治疗无效或存在严重并发症的大咯血患者。
3.纤维支气管镜检查及治疗
利用纤支镜深入呼吸道观察并清除异物、坏死组织或其他引起出血的原因。纤支镜下可以直接看到出血部位,并采取相应措施如电凝、激光烧灼等方式止血。对于无法明确病因或内科治疗失败的大咯血病例,纤支镜检查及治疗是必要的诊断和干预手段。
大咯血时应保持镇静,避免剧烈运动以减少出血风险。同时,建议患者卧床休息,头部略低,以利于血液回流和防止窒息。

2024-08-26 09:10

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咯血

声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

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