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大咯血有什么好的治疗方法
补充说明：大咯血有什么好的治疗方法
2024-08-24 22:11
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
大咯血可以采取止血药物、镇静剂、体位引流等方法进行治疗。
1.止血药物
使用垂体后叶素、酚妥拉明等止血药。这些药物通过收缩血管减少出血量，适用于急性大咯血时控制出血。对于支气管扩张症或其他原因引起的持续性咯血，可能需要配合其他治疗手段。
2.镇静剂
可给予、等镇静剂以缓解紧张情绪。镇静有助于降低患者的心率和血压，减少血液流动，从而减少咯血。同时也能减轻患者的不适感。当患者因大咯血而感到极度焦虑或恐慌时，可以考虑使用镇静剂来稳定情绪。
3.体位引流
采取头低脚高卧位并指导患者深呼吸，促进痰液排出。此方法利用重力帮助清除呼吸道内的积血和分泌物，减少进一步的咯血风险。适用于有大量黏稠痰液但无明显咯血症状的患者，如慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
在处理大咯血时，应密切监测患者的生命体征，确保其安全。建议患者保持安静，避免剧烈运动，以免加重咯血情况。
2024-08-26 09:10
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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