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胆管炎准不准确确诊呢
补充说明：胆管炎准不准确确诊呢
2024-05-10 18:28
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管炎的诊断准确性需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查的结果来确定。
胆管炎的诊断通常基于典型的临床症状，如腹痛、发热和黄疸，以及实验室检查中的血清淀粉酶升高和胆红素水平增高。影像学检查，如超声波、CT扫描或MRCP，可显示胆管扩张和炎症征象，进一步支持诊断。然而，某些情况下，如胆管结石或肿瘤引起的阻塞性黄疸，也可能导致胆红素水平增高，此时需要进一步鉴别诊断以确保准确性。
如果患者有持续性右上腹绞痛、恶心呕吐等症状，并且在医生的指导下进行了肝功能检查、腹部超声等辅助检查后，发现白细胞计数升高、碱性磷酸酶值异常，则可能被诊断为胆管炎。
在诊断胆管炎时，应注意避免摄入高脂肪食物，以免加重病情，同时保持充足的休息，有助于缓解不适症状。
2024-05-10 19:28
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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