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复发性髌骨脱位怎样止痛治疗
补充说明：复发性髌骨脱位怎样止痛治疗
2024-06-14 11:30
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
复发性髌骨脱位可以通过中药外敷、非甾体抗炎药、关节镜手术、髌骨内侧支持带重建术等方法进行止痛治疗。
1.中药外敷
可使用活血化瘀、消肿止痛类中草药如红花、当归等制成膏剂外敷患处。这些药材具有促进血液循环、缓解局部炎症的作用，从而减轻疼痛感。适用于轻度至中度的髌骨脱位引起的疼痛。对于急性期患者，可以起到辅助镇痛的效果。
2.非甾体抗炎药
口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，按医嘱定时定量服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎和疼痛，是常见的止痛方法之一。适用于因髌骨脱位导致的短期剧烈疼痛时，能够有效缓解症状。
3.关节镜手术
通过微创技术进入膝关节，在直视下修复受损结构并稳定髌骨位置。此手术直接解决髌骨脱位的根本原因，通过调整髌股关节关系来预防再次脱位。适用于反复发作的严重髌骨脱位且保守治疗无效的情况。
4.髌骨内侧支持带重建术
手术切除松弛的内侧支持带，然后缝合新的支持带以增强稳定性。此手术旨在恢复髌骨周围的正常解剖结构，防止其在未来发生脱位。适用于经过多次保守治疗仍无法控制的复发性髌骨脱位。
建议患者在日常生活中注意保护膝盖，避免过度运动和突然扭转动作，以免加重髌骨脱位的风险。
2024-06-14 13:36
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膝关节屈伸运动时，髌骨在股骨下端前方滑车内上下移动，由于髌骨的解剖结构，股四头肌和关节囊的作用，使之运动时维持稳定。髌骨关节面中央呈纵形脊状凸起，与股骨下端相应关节面吻合，阻止髌骨左右滑动。股四头肌收缩主要是股四头肌牵拉作用，防止髌骨向外脱位，肌肉收缩时关节囊的紧张也对髌骨起稳定作用，但由于外伤及膝关节先天或后天的病理因素可造成复发性髌骨脱位。
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