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肾病甲状旁腺激素高怎么办
补充说明：肾病甲状旁腺激素高怎么办
a******W 2023-09-26 23:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病甲状旁腺激素高可以通过磷结合剂、钙敏感受体激动剂、维生素D类似物、骨化三醇、甲状旁腺切除术等方法进行治疗。
1.磷结合剂
磷结合剂通过降低血磷水平来缓解甲状旁腺激素升高的情况。主要用于慢性肾脏病引起的高磷血症。可遵医嘱口服如碳酸钙片、醋酸钙颗粒等。
2.钙敏感受体激动剂
钙敏感受体激动剂可以增强细胞内钙离子浓度，从而抑制甲状旁腺激素的分泌。常用于治疗轻度至中度甲状旁腺功能亢进。患者可按医嘱使用西那卡塞片、阿法骨化醇软胶囊等药物。
3.维生素D类似物
维生素D类似物能够促进小肠黏膜刷状缘合成及转运钙结合蛋白活性增加，提高钙吸收量，降低PTH水平。适用于治疗低血钙症所致的继发性甲旁亢。需在医师指导下长期服用骨化三醇胶丸、α-骨化醇注射液等。
4.骨化三醇
骨化三醇能促进肠道对钙的吸收，并且还能够刺激破骨细胞活性，使血清中的钙离子浓度升高，进而抑制甲状旁腺激素的分泌。此药可用于治疗绝经后妇女以及老年性的骨质疏松症。需要根据医嘱调整剂量，通常采用口服给药。
5.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术是将异常增生或过度活跃的甲状旁腺组织移除以减少甲状旁腺激素分泌的一种手术方式。对于无法通过药物控制的严重甲状旁腺功能亢进患者有效。手术前需进行全面评估，包括血液检查、影像学检查等。
针对甲状旁腺激素偏高的情况，建议定期监测电解质和钙磷水平，同时优化饮食结构，确保摄入足够的钙和维生素D，有助于维持正常的骨骼健康。
2024-02-29 04:15
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肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。
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