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孕妇甲状旁腺激素高怎么办
补充说明：孕妇甲状旁腺激素高怎么办
2024-07-04 10:59
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
孕妇甲状旁腺激素高可以通过补充维生素D、钙剂、低钙饮食调整等措施进行治疗。
1.补充维生素D
孕期可适当增加富含维生素D的食物摄入量，如鱼肝油、蛋黄等。同时，可在医生指导下服用维生素D制剂。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，从而降低甲状旁腺激素水平。适用于因缺乏维生素D导致的甲状旁腺功能亢进。
2.钙剂
孕期可以遵医嘱使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等补钙产品。钙是骨骼的重要组成部分，当体内缺钙时，会刺激甲状旁腺分泌更多的甲状旁腺激素来维持血钙平衡。对于孕期由于钙质不足引起的甲状旁腺激素升高有较好的改善效果。
3.低钙饮食调整
建议减少含磷食物的摄入，如动物内脏、坚果类等，同时增加富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等。通过控制饮食中的磷含量，减少对钙的抑制作用，间接降低甲状旁腺激素水平。适用于轻度的甲状旁腺激素升高，且无其他并发症的情况。
此外，定期监测血液指标，保持良好的睡眠质量以及适度运动也有助于管理甲状腺功能异常。
2024-07-04 17:45
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
强骨生血口服液
益气生血，滋补肝肾，填髓壮骨。用于气血不足，肝肾亏虚，面色萎黄，筋骨萎软；缺铁性贫血、小儿佝偻病，妇女妊娠缺钙，骨质疏松见上述证候者。
阿法骨化醇软胶囊
1、骨质疏松症；2、肾性骨病（肾病性佝偻病）；3、甲状旁腺机能亢进（伴有骨病者）；4、甲状旁腺机能减退；5、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症；6、假性缺钙（D-依赖型I）的佝偻病和骨软化症。
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