发病时间：不清楚
肝内胆管结石该如何治疗呢
补充说明：肝内胆管结石该如何治疗呢
2024-07-08 13:51
我要咨询
精选回答(1)
程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
肝内胆管结石可以考虑药物溶石、体外冲击波碎石术、经皮经肝胆管镜取石术等方法进行治疗。
1.药物溶石
药物溶石通常使用熊去氧胆酸等药物，通过增加胆汁中的溶解度来减少结石体积。例如，患者可能需要每天口服一定剂量的熊去氧胆酸。此方法是利用某些特定药物改变胆汁成分，使其更易溶解结石，从而达到减小结石的目的。适用于较小、数量少且质地较软的肝内胆管结石，如直径小于5mm的单发结石。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是将高能量脉冲聚焦于结石上，将其粉碎成小颗粒后排出体外。常见设备包括SWL机。其原理是利用冲击波的能量使结石裂解成小块，然后随尿液排出体外。适用于肾结石、输尿管上段结石等，对于肝内胆管结石效果有限，但可作为辅助手段。
3.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是在影像引导下，经皮肤穿刺至肝脏，插入胆道镜取出结石。手术过程需由专业医生操作。该方法直接进入胆管系统，通过胆道镜观察并移除结石，能有效清除较大或位置深的结石。适用于较大的肝内胆管结石无法自行排出，或者伴有明显症状的情况。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，避免摄入过多脂肪和胆固醇，以减轻肝脏负担，促进结石的排出。
2024-07-08 16:21
举报相关问题
向医生提问
胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
