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婴儿先天性巨结肠有什么症状
补充说明：婴儿先天性巨结肠有什么症状
a******W 2024-10-18 14:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿先天性巨结肠表现为胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀、呕吐和营养不良，若出现上述症状，应尽快就医以进行诊断和治疗。
1.胎便排出延迟
由于先天性巨结肠患者直肠和部分结肠无神经节细胞分布，导致肠管蠕动功能障碍，当肠腔内压力超过其内容物时，就会出现排泄困难的情况。主要表现为新生儿出生后24小时内没有胎便排出或仅有少量胎便排出，可能伴有腹部不适或疼痛感。
2.顽固性便秘
先天性巨结肠由遗传因素导致肠道神经节细胞缺如，使病变肠段失去正常的蠕动功能，进而影响粪便通过，此时会阻碍大便从结肠向直肠推进，从而引发便秘。通常伴随频繁的腹部不适，如阵发性绞痛，但每次排便时间较长且难以排出。
3.腹胀
先天性巨结肠会导致大量未消化的食物残渣在结肠中积聚，产生气体并引起腹胀。腹胀可能是持续性的，也可能因进食而加剧，同时可能伴有腹部膨隆的情况。
4.呕吐
先天性巨结肠会影响小肠对食物的正常消化吸收，导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐的症状。呕吐多发生在喂奶后，严重者可呈喷射状呕吐，长期如此可能会导致患儿体重下降。
5.营养不良
先天性巨结肠若不及时处理，会导致长期腹泻和呕吐，造成营养物质丢失过多，进而引起营养不良的发生。表现为身高、体重增长迟缓，头发稀疏、干黄，皮肤松弛、苍白等症状。
针对上述症状，建议进行X线平片、超声波检查以及肛门指诊等以评估直肠和结肠的情况。治疗措施包括使用促进胃动力药物如西沙必利来改善便秘，以及营养支持治疗。家长应注意观察孩子的排便情况，定期清洁宝宝的臀部，避免尿布疹的发生。
2024-10-18 14:22
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
