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非溶血性黄疸怎么治疗
补充说明：非溶血性黄疸怎么治疗
2024-07-08 13:41
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
非溶血性黄疸可以采取保肝治疗、利胆药物、胆汁酸盐替代疗法等措施进行治疗。
1.保肝治疗
保肝治疗通常包括调整饮食结构、限制饮酒量等生活方式改变。此外，可能需要使用某些药物如水飞蓟宾。通过改善肝脏功能来减少胆红素的产生和排泄障碍，从而降低非溶血性黄疸的程度。适用于因酒精或其他因素导致的轻度至中度非溶血性黄疸患者。
2.利胆药物
利胆药物如熊去氧胆酸可以促进胆汁分泌和排出，减轻胆汁淤积引起的黄疸症状。这类药物需按医嘱服用。这些药物能够增加胆汁流量，帮助排除胆汁中的废物，缓解非溶血性黄疸的症状。对于由胆道梗阻或胆汁淤积引起的非溶血性黄疸有效。
3.胆汁酸盐替代疗法
胆汁酸盐替代疗法可采用药物如考来烯胺吸附胆汁酸，减少其重吸收，从而刺激胆汁分泌。此类药物需根据医生建议使用。此方法通过模拟天然胆汁酸的作用机制，调节胆汁成分，达到降低胆红素的目的。适用于由于胆汁酸代谢异常导致的非溶血性黄疸患者。
在治疗过程中，应定期监测肝功能指标，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，有助于预防病情进展。
2024-07-08 16:20
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
