发病时间：不清楚
腰椎疼痛，不能弯腰用力
补充说明：腰椎疼痛，不能弯腰用力
2023-08-17 00:22
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
腰椎疼痛，不能弯腰用力，可能是急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、急性腰扭伤
急性腰扭伤是指腰部突然受到外力牵拉而引起的腰部软组织损伤，患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状，在弯腰时疼痛会加重。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解疼痛症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
2、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，可能与腰背部软组织损伤、不良姿势等因素有关，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗。患者也可以通过红外线、微波等方式进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于不良生活习惯、椎间盘退变等因素引起的。如果患者本身患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出压迫神经，患者可能会出现腰椎疼痛，不能弯腰用力的情况。患者可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过半椎体切除术的方式进行手术治疗。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小，导致压迫到马尾神经或神经根的疾病，可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关，患者可能会出现腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是因为人体的衰老，骨质会发生退行性改变，从而出现骨质增生。增生的骨质刺激周围软组织，产生无菌性炎症，从而导致腰椎疼痛，不能弯腰用力的情况。如果患者症状比较严重，可以通过手术的方式进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
2023-08-17 20:06
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急性腰背部扭伤在民间俗称闪腰，在临床上较为多见，尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多，此种情况则多见于常年坐办公室者。本病的发生率根据各医院的收治范围不同相差较大，约占骨科门诊病例的5%～20%。但近年来由于劳动条件的不断改善，其发生率已明显降低。急性腰背部扭伤患者男性较女性多见。年龄以青壮年为多，年幼及年老患者均较少。本病患者虽可见于各行各业，但60%以上为重体力劳动者及运动员等活动量较大的人，偶然干重活的脑力劳动者亦易发生。本病病变的范围包括下背部至骶髂部的肌筋膜组织，即胸腰段及腰骶部两个解剖区。但在临床上由于其表现及治疗原则基本相似，故现将其一并阐述。
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