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肝内胆管结石怎样治疗好的快
补充说明：肝内胆管结石怎样治疗好的快
2024-07-08 13:51
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
肝内胆管结石可以通过胆汁引流术、腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术等方法进行治疗。
1.胆汁引流术
胆汁引流术通过放置T管或经皮穿刺置管引流胆汁。例如，医生可能会使用超声引导下的经皮穿刺技术将导管插入胆道。此手术可以缓解胆管压力，减少结石周围炎症，从而减轻症状并促进结石排出。它适用于无法直接取出较大结石的情况。对于某些无法自行排出的肝内胆管结石，特别是较大的、位置较深的结石，胆汁引流术可能是一个有效的辅助手段。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是通过小切口，在腹腔镜下移除胆囊。如使用腹腔镜器械夹持胆囊并将其完整切除。该手术主要目的是移除胆囊，以消除胆囊内的结石和炎症。由于胆囊功能已丧失，因此切除后不会影响正常生活。对于无症状但存在胆囊结石的患者，或者有明显症状且不适合其他非手术治疗的患者，腹腔镜胆囊切除术是一种常见的选择。
3.胆总管切开取石术
胆总管切开取石术涉及打开胆总管，移除其中的结石。如使用显微镜放大视野，精细地移除结石。此手术旨在直接移除位于胆总管内的结石，恢复胆汁流通，预防进一步的并发症。适合于胆总管内大而坚硬的结石，以及伴有严重感染或黄疸的病例。当肝内胆管结石导致胆总管阻塞时，胆总管切开取石术可能是必要的，以解除梗阻并防止进一步的胆管损伤。
术后应遵循医嘱，注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。同时，定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:21
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
