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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童脊柱裂可采取神经功能监测下脊髓减压术、脊柱稳定化手术、神经营养药物治疗、非甾体抗炎药治疗、物理疗法等治疗措施。
1.神经功能监测下脊髓减压术
神经功能监测下脊髓减压术通过移除压迫脊髓的骨质或软组织来缓解症状,并可能涉及使用止血带以减少出血。具体药物包括止血剂如氨甲环酸、肾上腺素等。此手术适用于存在脊髓受压导致的神经功能障碍患者。
2.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性,防止进一步损伤脊髓,主要通过内固定器械如钉棒系统进行。该手术适用于因不稳定脊柱引起的神经功能损害。
3.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗旨在促进受损神经的修复和再生,常用药物有维生素B族、辅酶Q10等。此类药物适用于存在神经功能障碍的患者,可辅助改善症状。
4.非甾体抗炎药治疗
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应,常用药物为布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。这类药物可用于缓解轻至中度的疼痛及伴随的局部肿胀、发热等症状。
5.物理疗法
物理疗法通过一系列针对性锻炼和手法干预来增强肌肉力量、改善关节活动范围及纠正不良姿势,主要包括平衡训练、柔韧性练习以及功能性活动指导。此方法适合各年龄段人群,在专业人员指导下定期开展以促进康复。
在儿童期发现脊柱裂时,应尽早由专业医生评估是否需要手术治疗。同时,家长应注意保持患儿皮肤清洁干燥,避免穿着过紧衣物摩擦患处,以免影响病情恢复。

2024-04-29 19:51

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

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