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原发性醛固酮增多症的治疗分享
补充说明：原发性醛固酮增多症的治疗分享
a******W 2024-01-24 11:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性醛固酮增多症的治疗可以考虑采取螺内酯、氨苯喋啶、阿替洛尔、氢、等药物治疗。
1.螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，通过竞争性抑制醛固酮的作用来减少钠离子重吸收，增加钾离子排泄，从而降低血压。此药适用于低血钾、高血压等疾病。对于存在肾功能不全的患者需谨慎使用。
2.氨苯喋啶
氨苯喋啶为利尿剂，能选择性阻断肾脏远曲小管和集合管上皮细胞膜上的钠-葡萄糖同向转运蛋白2，使钠离子浓度下降，进而促进钠离子的排出，达到降压的目的。本品用于各种类型的水肿性疾病，如肝硬化腹水、肾病综合征等。对磺胺类药物过敏者禁用。
3.阿替洛尔
阿替洛尔属于β受体阻滞剂，能够减慢心率、减弱心肌收缩力，从而使心脏负荷减轻，继而降低血压。此药可用于控制快速型的心律失常及高血压。哮喘患者应慎用。
4.氢
氢为利尿剂，具有利尿作用，可导致体内水分丢失，间接引起容量依赖性血管扩张，起到降压效果。本品主要用于水肿性疾病、高血压等疾病的治疗。糖尿病患者应在医师指导下使用。
5.
是激素类药物，具有抗炎、免疫调节等作用，可以抑制醛固酮的分泌，从而缓解醛固酮增多引起的症状。通常用于长期口服以治疗原醛症。在使用时应注意监测血糖水平，并遵循医嘱调整剂量。
针对原发性醛固酮增多症，除上述药物外，医生还可能会考虑手术切除腺瘤。建议定期复查电解质和血压，以便及时发现并处理可能的电解质紊乱或血压波动。
2024-03-06 04:37
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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