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口苦舌苔厚腻是怎么回事
补充说明：口苦舌苔厚腻是怎么回事
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
杨祥 主治医师 三甲
擅长：中医内科
提问
口苦舌苔厚腻可能是由肝胆湿热、脾胃虚弱、饮食积滞、痰浊内蕴、胃火炽盛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝胆湿热
肝胆湿热是指肝胆经脉受湿热邪气侵袭，导致肝失疏泄、胆液不循常道而上犯的表现。此时胆汁逆流，出现口苦的症状。清利肝胆湿热是其主要治疗方法，如龙胆泻肝汤等中药方剂可选用。
2.脾胃虚弱
脾胃虚弱会导致消化功能减弱，食物不能及时消化吸收，从而引起口苦和舌苔厚腻的情况发生。健脾益气、消食导滞是常用的调理方法，代表方剂有六君子汤等。
3.饮食积滞
饮食积滞指长期过量摄入难以消化的食物，导致胃肠负担加重，进而影响到脾胃的运化功能，出现口苦舌苔厚腻的现象。可通过服用保和丸、枳实导滞丸等药物进行改善。
4.痰浊内蕴
痰浊内蕴通常由脾虚湿盛、水谷精微代谢障碍所致，痰湿凝结于体内，使气血运行不畅，痰浊随脾气上升至口腔，表现为口苦舌苔厚腻。患者可以遵医嘱使用二陈汤合平胃散加减来祛湿化痰、理气和中。
5.胃火炽盛
胃火炽盛时，胃气上逆，灼伤津液，故见口苦；舌苔厚腻则是因为湿热之邪困阻于中焦，脾胃运化失常，湿浊停滞不化所导致的。常用清胃泻火的方法进行治疗，例如清胃黄连丸、牛黄解毒片等药物。
针对口苦舌苔厚腻的情况，建议调整饮食结构，减少辛辣刺激性食物的摄入，增加蔬菜水果的摄取，以助于消化吸收。同时，保持充足睡眠，避免过度疲劳，有助于缓解症状。
2024-10-23 09:38
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
