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精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

主动脉缩窄是指主动脉局限狭窄,造成主动脉缩窄的原因可能是先天性因素、风湿性心脏病、高血压、动脉粥样硬化、心脏瓣膜病等。

1、先天性因素

先天性主动脉缩窄是一种先天性血管畸形,由胚胎发育异常所致,可能与孕妇在孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒、梅毒等有关。主动脉缩窄会导致患者出现头痛、头晕、心绞痛、晕厥等症状,还可能会引起心力衰竭、脑出血等并发症。如果患者的症状比较轻,则可以在医生的指导下使用盐酸肼屈嗪片、硝苯地平片等药物进行治疗,如果患者的症状比较严重,则需要通过手术进行治疗。

2、风湿性心脏病

风湿性心脏病是由于A组乙型溶血性链球菌感染,导致的心脏瓣膜损害,从而引起主动脉缩窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、阿司匹林等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

3、高血压

如果患者存在高血压的情况,可能会导致主动脉内膜损伤,从而引起主动脉缩窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。

4、动脉粥样硬化

如果存在动脉粥样硬化的患者,没有积极配合医生进行治疗,可能会使血管壁发生增厚,甚至会使管腔狭窄,从而出现上述现象。建议患者遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

5、心脏瓣膜病

存在心脏瓣膜病的患者,未得到及时有效治疗,会使主动脉瓣出现增厚的情况,甚至还会伴有钙化的现象,在一定程度上也有可能会引起该症状。患者可以通过心脏瓣膜置换术的方式进行治疗,也可以通过人工瓣膜置换术的方式进行改善。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中,患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑等,有助于症状的改善。

2023-08-26 20:15

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风湿性心脏病 (风心病)

风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变。

适用药品

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

松龄血脉康胶囊

平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

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